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《精神分析诊断:理解人格结构》第十二章自虐型人格

自虐型人格,也叫自我挫败型人格。按照南的咨询经验,几乎在每个人格当中都可以找到自虐型人格的特点。在生活当中也很容易看到。

从精神分裂的自残到废寝忘食的工作,都是自虐的在不同程度上的表现。

自我挫败型,自虐型,不是刚才受虐、施虐。通常说的SM,自虐与这些有很大差异。书中开篇277,八卦一下弗洛伊德,他最早的理解是人的生物学属性,人是驱利避害的,追求生理上的舒服。结果上帝跟他开玩笑,有这样的一类人,与幸福背道而驰的,与他的理论正好相反,那么自虐型的行为模式到底是什么?

弗洛伊德是心理治疗的老祖宗,他对自己的理论并不抱持绝对正确的状态。看动力学和精神分析的发展,会发现最早把SM的施受虐达到性高潮与自虐联系在一起,是因为早期的动力学理论把性欲与人格结构紧密相连,继而把性驱力与人格结构搞得同形同态,感觉他们有必然联系,随着动力学的发展,发现性驱力与人格驱力有的是相同的,有的不同。

通俗的理解,通过SM达到高潮的人,是真的达到高潮,真的不疼。与我们正常性行为获得的性高潮是一样的,行为方式不同。而自虐型人格,在受到痛苦和难受的部分时,是真的,疼的部分一样,没有兴奋感,那他为什么把自己弄得那么痛?痛的意义在哪里?

弗洛伊德也并没有完全错,人确实是驱利避害,自虐型他们追求的某种满足感,足以抵消他肉体所受的痛苦感,比较一下,受痛苦和他所追求的东西,痛苦算不得什么。两害相权取其轻。到底什么算是自虐型?

真正理解自虐的行为背后一定潜藏着某些含义,经常容易看到的是道德性自虐,通过甘愿受苦,之后取得道德上的某种胜利。

多子女家庭,小孩子勾引哥打他,然后告诉妈妈,说哥哥打他了,哥一脸无辜,妈妈去指责哥,道德是哥要照顾弟,他打我是不对的,然后弟在父母面前得分。

大的主流文化造就自虐,高考的孩子们十二点之前不敢睡觉,睡早了会内疚,必须吃苦才能获得成就,苦尽甘来,吃苦和奖励连在一起。

这些高考的学习,废寝忘食的工作,还是较好的部分,还有另外的,家暴,被家暴的一方,不知道为什么又回到了对她施暴的人身边,为什么会有这样的动力?希望事情也许会朝某个好的方向发展,这好象积极心理学味道。书中有个例子,283

如何去区分自虐型的人?

自虐型的人他在抱怨,抱怨的目标不是解决问题,是想告诉别人看我受苦了,我受苦是你造成的,因你对我造成的伤害是无法弥补的,他不是关注事态和问题的实际改变,是在过瘾的控诉你是错的,你伤害到我了。

自虐型的人在控诉的时候,不经意间流露出细微的微笑,让我刻骨铭心。他尤其在表达咨询师的事没有做好的时候,脸上微微流出笑,他很过瘾,因为你才把我搞成现在这样,你看看你,就是因为你,你做了什么,把我搞成现在这样。

八卦荣格,他更愿意理解为,278,自虐是对人类的反向形成的表现,人类的原始崇拜的背后,就是自虐,自虐型人格背后有一个全能的,无所不能的理想化的部分,只有一个全能的人才能救我,不是全能的人,完全好的人,都是有道德缺陷,所以把我搞惨了。

我们比较抑郁和自虐精神自虐,抗抑郁药对抑郁有效。自虐无药,,抑郁型能够用药治得好,自虐型要用仙丹才能治得好。

自虐的行为在人群当中的比例,281,由于性别和社会的差异,女孩容易向受虐的方向发展,小时受虐的女孩容易向自虐方向发展;男孩容易向攻击方向发展。

自虐型,与抑郁型的内在驱力和情感,非常相似,临床上,会混淆。

最开始是精神病态,最后是,逐渐向现实层面发展。抑郁和自虐在中间,他们都有罪恶感,伤心,难受,这些非常相似,但处理方法不同,自虐型会抱怨,把内心的不满投射出去,都是你干的,对自己非常自残,残到不会死,是要活着骂你。但抑郁把那些留给自己,说自己真的罪有应得,会自杀。

相比来讲,自虐型的人格功能会好一点,周围会有相对多的人群,老玩吃亏,先吃亏,再骂你。是有现实能力的人。但抑郁者很孤独,相对来说更封闭,人群中的支持要少得多。

抑郁型的人让自己等待命运的惩罚精神自虐,等待人来惩罚,真的惩罚来了,还会等下一个惩罚,惩罚不尽。自虐人格,别人认错也不行。大概的意思是咨询师可以道歉,但要有道歉的尺度。

内在的驱力

防御机制:

内摄的防御,反向形成145,理想化,自虐和抑郁都会用。

付诸行动:124,记住关键词,自虐型人格不计风险的,希望惩罚早日到来,在外人看来,这个人受的这些罪是咎由自取。

挑衅,姑息,示弱,内疚转移

为何挑衅?

小时干了坏事,如果被父母发现,他一直没来惩罚,你会不舒服;当随时打了你,你会放下心了。已经惩罚过了,我该干嘛干嘛。让我对我刚才做的错事,已经没问题了。比如书上说,与上司的关系,明知道犯了错,知道上司迟早要惩罚我,通过激怒上司的方式,让他惩罚我,比如迟到,上班玩手机,逼对方处罚。伴侣之间也一样。

这里最主要的部分是,你的过激的挑衅行为一旦成为习惯,因为在挑衅的过程中有控制的感觉,我可以选择什么时候被处罚。结果导致你的人际关系的失控,会挑衅成习惯,每次挑衅之后,会带来控制感,从行为的角度来看,一个行为带来控制感的满足,当你处于失控的时候,你会通过挑衅来得到控制,去处理内疚的部分。

夫妻找碴的事,其实事本身不是事,他们的目标就是升级化事态,升级之后挑衅的目的就达到了,这里就会达到他们预想的目的。这里背后有很多对对方的愧疚,比如,我没有很好的照顾家,在收入方面没有给家里支撑,在你需要我帮忙的时候,我没有帮。这些听起来都是良性的,但这里没有表达,内心会有内疚。有自责和内疚的部分一直在内心,自虐型会把内心的错,当成对方的错,通过挑衅的方式,事情升级,让对方惩罚自己,处罚了之后,会舒服。预期的惩罚实现了,净身出户,自己气得要命,都是在弥补对另外一半的内疚。

故意把伴侣关系搞砸的事,到底是什么样的内心,可以思考。

人生只有十二个字:我爱你,谢谢你,对不起,原谅你。

姑息

关键词,我已经在受苦了,请你不要再惩罚我了。

怨妇是中性的,妻子回来说,看我多累,为了家,工作上都放弃了,没有朋友圈,你还好意思怪我没有做好吗?这个听多了难受。我已经很惨了,不要把搞得更惨了,好吗,你忍心对我这么惨的人下手吗?

从容而谨慎的、具有心理学背景的实施一些慈善活动,是非常真实的可以帮到需要帮助的人,否则会让有些慈善的部分变味道。

南在这里讲了,对咨询费的姑息,在某种程度上是助长对方的意味。

意味:我只有把我过得不好,才能得到关注,社会的关注,上电视,上微博。让分析心理学,对关系的理解让更多做社工的人去理解,很多社工会接受了自虐性人格的,社会中是有对这些人的不公,但社工因为自己的善良,把这些人格投射出来的东西全都担着,社工需要清晰面对这些人格的时候,用不同的方面去跟他们交流,做好自我保护。

示弱,每个人都有同情心,自虐人格用示弱去表达,我已经这么弱了,痛苦至极,你还能为我做点什么

内疚的转移

284,关于继父继母,儿童对待继父母,即便他们对自己很好,自虐人格知道在何时示弱,何时挑衅,社会本身对继父母的偏见,很少讨论孩子是否挑衅过父母。

这类儿童曾经失去父母的经历,内心感受父母离开我,是因为我不好,但自虐的处理是,内疚可以缓解父母离开时的我什么都不能做的无力。当我内疚的时候,都是我不好。在继父母面前时,把这种不好投射给继父母,认为继父母就是不好,利用前面的一系列组合拳,导致继父母真的对他不好,挑衅的最终目的是逼着对方做成自己想象的样子。

治疗:5个部分

1成为来访者的人格榜样,咨询就是人格的互动,你不能做为一个自虐的榜样,比如降低收费、不休息,你做的这些事都是在虐待自己。更可以证明他内心的东西,一定要难免忍受。这个部分咨询师一定不能

2要跟自虐的人有共情,可以看到你的痛,但是我该干嘛干嘛,咨询师去度假,要停下来咨询,但是我该玩玩,告诉他生活可以这样。

3他所有的问题不聚焦于去解决,而是聚焦于问题的谴责。不去解决改善不行。一定要做的是,认真解决一个问题。

4尺度要掌握好,自虐人格会搞出很多事,要加一个咨询,想办法让你看到他。如果你接他,就是滋长他那样干。他的经历就是把自己搞得很惨才有人注意他。

5切勿过度自责,做为自虐人,他会让我难受,切勿让自己,让

让自虐人明白的五件事

1勇敢不等于不计风险,不等于逆来顺受,不等于苦尽甘来。他们会断章取义的讲,找哪个名人,吃了什么苦才取得成就

2他说:你看你做了什么,把我搞这么惨。咨询师换各种方式,隐喻,让他明白他是如何把自己搞惨的。

3学会自己照顾自己,而且在自己照顾自己,不要因为别人的任何细微动作而内疚。

4让他知道别人的传记,是有断章取义的,但他不是有直接的因果关系。一旦视线宽广了,就没有理由抱怨了。

5与偏执区别;偏执人如果愤怒了,就去打人表达,获得支配感;自虐人是先打自己,然后抱怨看自己受伤了,为了获得爱。

282,自虐型对于强迫性重复的理解起了很大帮助。除了动力学流派,其他对此不太感兴趣。

人类的行为具有重复的倾向,如果一个人拥有安全童年,他无意觉察,因为他的重复和行为是符合现实的。

自虐型反复重复自虐的行为的目的:每次重复挫败的场景,都是努力得闲适应掌控的机会,每次的行为都是可以去改变的机会,这是后现代治疗者对于此的理解。

所以悲剧的部分来源于自虐的行为,那治愈也来源于那个过程,只是过程不同。

不要企图用眼泪打动上帝。

提问:性满足型受虐,道德自虐,关系自虐都属于自虐型人格?为何说自虐指代非道德性的自我毁灭?

1性满足型不算自虐。道德自虐和关系自虐是自虐。后一问不敢草率回答。

提问:一个具有内摄特征的自虐者是否就是抑郁自虐型人格?如何判断抑郁和自虐是哪方面占主导呢?

内摄不是自虐型独有的,判断这两个,是付诸行动的部分,把内疚和自责是放在内心还是丢到外面,这就很容易区分。临床上很难区分,临床上处理的时候,能够体会。自虐更多。

提问:278,哺乳动物视子女利益高于自身生存的本性?

自虐型的很多内容是利于大的社会发展的,招到神经症的自虐型 人格的员工,他们太厉害了。

不是继父母在孩子身上有问题,亲父母也会有这样的问题,但是他们会说是为了孩子好。继父母解决孩子的问题有无能为力,亲父母也有无能为力,被熊孩子逼到无能为力。

家长要学会认怂,这样的模式让孩子发现父母并非无所不能,对于孩子犯错误而自己无能为力要默默忍受,这样会让孩子学会在人际关系中认怂。在人际关系中搞不好的成年人,都是童年有一个在孩子面前从不认怂的父母,所以他也不会在人际关系中认怂。

如果面对孩子的很多问题,父母都是有办法的,都是可以解决的,一方面是加强了全能感,另一方面孩子为自己负责任的功能会断掉了。有一天,孩子需要学会我做错事情,不是因为我父母。

有人说父母皆祸害,你要知道,你现在的人格水平为什么要怪你父母对你的照顾,那只是影响,影响也只在那个时候的。片面的来讲,当时父母可能忽视了你,对你造成伤害,令你有现在的想法。全面的来讲,是他们当时那样对你,对你是有影响的,但他们没有影响你的现在。你要为自己现在的状态去努力,也为你未来的状态去努力,你父母可能影响了你的过去,但没有影响你的现在和未来。

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